2024年医院三基考试每日一练《医师》10月3日专为备考2024年医师考生准备，帮助考生通过每日坚持练习，逐步提升考试成绩。

判断题

1、纤维支气管镜检查能直视气管及各级支气管。

答 案：错

单选题

1、上颌骨骨折如合并颅脑损伤，应待生命体征平稳后，把握手术时机。通常在伤后多长时间内行上颌骨骨折复位与固定（）。

• A：3日
• B：1周
• C：2周
• D：4周

答 案：C

多选题

1、临床思维的基本原则有（）。

• A：实事求是的原则，“一元论”原则
• B：用发病率和疾病谱观点选择诊断的原则
• C：首先考虑器质性疾病的诊断，然后考虑功能性疾病的原则
• D：首先考虑可治的疾病的原则，简化思维程序的原则
• E：见病见人的原则

答 案：ABCDE

主观题

1、什么是酶？酶与一般催化剂有何区别？

答 案：酶是生物体内的高效催化剂，它与一般催化剂的区别表现在：
（1）来源和化学本质不同：酶是活细胞产生的蛋白质，凡高温、强酸、强碱、重金属盐或紫外线均易使其变性而丧失催化活性。酶催化的反应皆在较温和的条件下进行；而在上述条件下，一般催化剂则较为稳定，酶在生物体内还经常不断更新。
（2）酶的催化效率非常高：较一般催化剂高10⁷～10¹²倍。
（3）酶具有高度特异性：一般可分为绝对特异性（只能催化一种或两种结构极相似化合物的某种反应）、相对特异性（对底物要求不甚严格）和立体异构特异性（如精氨酸酶只催化L-精氨酸水解，而对D-精氨酸无作用）。一般催化剂如H⁺能催化淀粉、脂肪与蛋白质的水解；而生物体内消化淀粉、脂肪和蛋白质将由淀粉酶、脂肪酶和蛋白酶各司其职，分别完成水解。亦即一种酶只能作用于一种或一类化合物（称为酶的底物），或作用于一定的化学键，促进一定的化学反应，生成一定的产物。

B型单选（医学类共用选项）

1、咽部肿胀压迫呼吸道，插管无效时应如何处理（）。

• A：应迅速用手指掏出或用塑料管吸出堵塞物，改变体位，取头低侧卧位
• B：应用粗线穿过舌体将其牵拉到口腔外
• C：用筷子或木棒置于两侧双尖牙部位，加力上提上颌骨
• D：从口腔或鼻腔插入通气管
• E：15号以上粗针头作环甲膜穿刺，随即行气管切开术

答 案：E

A3A4型（医学类共用题干-单选）

1、习惯性晚期流产最常见的原因是()。

• A：孕卵发育异常
• B：黄体功能不全
• C：甲状腺功能不全
• D：染色体异常
• E：子宫颈内口松弛

答 案：E

简答题

1、混合喂养

答 案：混合喂养是指因各种原因母乳不足或不能按时喂养，在坚持用母乳喂养的同时，用婴儿代乳品喂养以补充母乳不足的喂养方法。对于6个月以下，特别是0～4个月的婴儿，这比完全不吃母乳的人工喂养要好。母乳不足，也仍应坚持按时给婴儿喂奶，让婴儿吸空乳汁，这样有利于刺激乳汁的分泌。如母亲因故不能按时喂奶时，可用代乳品或收集的母乳代替喂养一次。乳母应将多余的乳汁及时挤出或吸空，一方面可以维持乳汁的分泌，另外也可用清洁的奶瓶收集，低温储存，煮沸后可以用来在不能按时喂奶时喂给婴儿。混合喂养时代乳品补充用量应以婴儿吃饱为止，具体用量应根据婴儿体重、母乳缺少的程度而定。

X型题（医学类共用选项）

1、下列对该诊断最有意义的是()。

• A：高血压家族病史
• B：腹部听到连续性高调血管杂音
• C：眼底检查发现动静脉交叉受压
• D：血浆肾素水平升高
• E：尿蛋白(++)，尿中红细胞0-5个/HP

答 案：B